小咬与大咬用于关闭腹部中线切口 (STITCH):双盲多中心随机对照试验

科学领域:

• 外科创新
• 腹部手术技术
• 预防

背景情况:

• 切割是中线腹腔切除术后的一个常见并发症.
• 导致严重的疾病发病率,生活质量下降,医疗费用增加.

研究的目的:

• 为了比较小咬伤技术与大咬伤技术在腹腔切口中关闭的有效性.
• 确定每种技术对切口发生率的影响.

主要方法:

• 这是一项前性多中心双盲随机对照试验,涉及560名接受选择性腹部手术的患者.
• 患者被随机分为小咬 (5毫米每5毫米) 或大咬 (1厘米每1厘米) 的关闭.
• 主要结局是1年后出现切口.

主要成果:

• 小咬伤组使用了更多的 (45比25) 和更高的长度与伤口长度比率 (5.0比4.3).
• 切口发生率在小咬伤组 (13%) 与大咬伤组 (21%) 一年后显著降低 (p=0. 0220).
• 两组之间没有观察到不良事件发生率的显著差异.

结论:

• 在中线切口中,小切口 suture技术优于大切口 suture技术.
• 这种技术与不良事件的增加无关,应被视为中线切口关闭的标准.