替代诊断服务.替代诊断服务. 新的测试只能部分取代旧的测试

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 医疗技术评估 医疗技术评估
• 医院管理局 医院管理局

背景情况:

• 医院以不同的速度采用新的医疗技术.
• 了解技术采用和放弃的动态对于医疗保健管理至关重要.
• 新的和现有的辅助服务之间的相互作用需要调查.

研究的目的:

• 检查医院辅助服务使用模式.
• 确定新技术是否取代旧的技术或补充它们.
• 确定影响采用和放弃医疗服务的因素.

主要方法:

• 对五对诊断测试 (1978-1980年) 的年度住院患者使用数据的分析.
• 在63家医院中比较了已建立和新兴,可替代服务之间的使用趋势.
• 统计分析以确定服务利用率变化的预测因素.

主要成果:

• 胆囊超声波的采用导致了其使用的显著增加,并且口服胆囊图的使用量略有下降.
• 其他较新的技术在使用中普遍增加,而在配对的旧服务中没有显著下降.
• 医院规模,教学计划,占用率,城市位置和专家比例预测了测试使用的变化.

结论:

• 新的诊断服务逐渐扩散,往往补充而不是取代旧的服务.
• 具有更大的教学承诺的大型医院更快地采用新技术,更快地放弃旧技术.
• 医院采用技术是一个复杂的过程,受机构特征的影响.