在心脏移植接受者中增加心周溢出

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 心脏外科手术后心周溢出很常见,但移植后对其了解甚少.
• 心脏移植后心脏外流的病因和预后尚不清楚.

研究的目的:

• 调查心脏移植受体心脏内心漏液的原因和结果.
• 为了确定心周溢出和急性排斥或感染之间的关系.

主要方法:

• 两维心声图以确认出血.
• 用于流体分析和血液动力学评估的心周透.
• 内心肌活检以评估是否被排斥.

主要成果:

• 189名心脏移植患者中,有12名心脏移植患者在移植后1个月至4.5年内发生出血.
• 在8/12例出血患者中发现了急性排斥,有些病例最初没有通过活检检查.
• 在1名患者中隔离了莱吉欧内拉杜莫菲菌;由于心室功能障碍,3名患者需要再移植.

结论:

• 在心脏移植接受者的心脏外流需要进行彻底的检查,以检查排斥和感染.
• 心内膜活检可能需要连续评估,以检测与排泄相关的排斥.
• 溢出可能与显著的移植功能障碍和不良结果有关.