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诊断深静脉血栓形成的情况. 一项前性研究,比较双重扫描与对比静脉图
L A Killewich1, G R Bedford, K W Beach
1Department of Surgery, University of Washington School of Medicine, Seattle 98195.
Circulation
|April 1, 1989
概括
双重扫描可以帮助诊断深静脉血栓,但不应单独使用. 结合诸如血栓可视化和流量评估等标准,可以提高深静脉血栓症诊断的准确性.
科学领域:
- 血管医学 血管医学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 医学超声波 医学超声波
背景情况:
- 深静脉血栓 (DVT) 诊断传统上依赖于对比静脉谱.
- 双重扫描提供了一个潜在的更安全的替代方案,但其诊断准确性需要进一步验证.
研究的目的:
- 为了前性地评估双重扫描标准的敏感性和特异性,以诊断下肢深静脉血栓症.
- 为了比较双重扫描结果与对比静脉学作为黄金标准.
主要方法:
- 这是一项前性双盲研究,涉及47名患者.
- 评估的双重扫描标准:血栓可视化 (T),没有自发多普勒流 (F),没有流动相性 (P) 和静脉不压缩性 (VC).
- 将双重发现与对比静脉学结果进行比较.
主要成果:
- 个别标准显示的准确性是可变的;缺乏流相性 (P) 是最好的单一预测指标 (92%的灵敏度和特异性).
- 结合如血栓可视化 + 没有流动相性 (T + P) 的组合,产生了95%的灵敏度和83%的特异性.
- 假阴性主要是孤立的小腿静脉血栓;由于技术困难,静脉不压缩性具有较低的特异性.
结论:
- 单独的双重扫描标准对于确定深静脉血栓症诊断是不够的.
- 对于怀疑小腿静脉血栓形成的情况,建议重复双重检查.
- 对比静脉扫描对于模两可的近道静脉栓塞病例仍然是必要的.