同时双心高密度 (510-512电极) 心房持续性和长期持续性心房的绘制:对其维护机制的新见解
Seungyup Lee1, Jayakumar Sahadevan1, Celeen M Khrestian1
1From Departments of Medicine and Surgery, Case Western Reserve University (S.L., J.S., C.M.K., I.C., A.L.W.); Division of Cardiovascular Medicine, Case Western Reserve University (J.S., I.C., A.L.W.); and Valve Center, Harrington Heart and Vascular Institute, University Hospitals Case Medical Center; Cleveland, OH (A.M.).
Circulation
|October 27, 2015
概括
持续性和长期的持续性心房 (AF) 是由来自焦点源和突破点的波线维持的,而不是重新进入. 这项研究对12名患者的心房激活进行了映射,揭示了左心室的驱动因素.
科学领域:
- 心脏病学
- 电生理学
- 心脏外科
背景情况:
- 持续性和长期持续性心房 (AF) 背后的机制尚不完全理解.
- 高密度,同时,双心,上心映射对于阐明AF病理生理学至关重要.
- 之前的假设表明AF驱动器是焦点或重新进入的.
研究的目的:
- 测试持续性和长期持续性AF是由焦点或回入源驱动的假设.
- 在持久和长期持久的AF中描述心房激活模式.
- 调查驾驶员在维护AF中的作用.
主要方法:
- 在两个心房同时使用510-512电极进行高密度心膜映射.
- 在心脏外科手术期间记录12名患有持续性和长期持续性AF的患者的电图.
- 对32秒激活序列图进行分析,以确定波面的起源和传播.
主要成果:
- 在12名患者中的11名患者中发现了多个焦点源 (QS单极心房电图),周期长度各不相同.
- 这些焦点主要在左侧心房自由壁中,作为AF的可能驱动因素.
- 波线从焦点和突破点发出,碰撞和合并,没有观察到最终的重新进入.
结论:
- 持久和长期持久的AF是由源于焦点源和突破点的波线维持的.
- 在该患者队列中,没有证实再进入是维持AF的机制.
- 焦点驱动器,特别是在左前庭, 在AF维护中发挥关键作用.
