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穿皮气球美特拉或大动脉膜切除过程中的心脏导电异常
M D Carlson1, I Palacios, J D Thomas
1Cardiac Unit, Massachusetts General Hospital, Boston 02114.
Circulation
|June 1, 1989
概括
穿皮气球切除可以延长His-Purkinje导电 (HV间隔) 和QRS持续时间,可能导致心室内导电缺陷. 然而,在这项关于心脏导电变化的研究中没有观察到完全的心脏阻塞.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 穿皮气球切除术是治疗心脏膜疾病的常见手术.
- 了解它对心脏传导系统的影响对于患者安全至关重要.
研究的目的:
- 评估心脏传导系统在皮肤穿或大动脉气球切除过程中的电生理学变化.
- 在术后评估导电异常的发生率.
主要方法:
- 对19名接受皮肤穿/大动脉气球切除术的患者进行前性研究.
- 记录了他的捆绑电图,测量了AV节点有效的耐火周期,并进行了霍尔特监测.
- 获得后续ECG以评估长期变化.
主要成果:
- 在膜切除过程中观察到最大的希斯-普尔金尼导电时间 (HV间隔) 的显著延长.
- 在手术期间和之后,QRS复合物的平均持续时间显著增加,这表明心室内导电延迟.
- 五名患者出现了新的心室内导电缺陷或捆绑分支障碍;四人在随访时出现了持续的缺陷.
结论:
- 穿皮气球切除术可以在His-Purkinje系统内诱导短暂的,有时持续的导电异常.
- 虽然发生了显著的导电延迟,但在这个患者队列中没有观察到完全的心脏阻塞.