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社区医院转移到VA医疗中心
JAMA
|July 7, 1989
概括
医院转移显著增加了患者的死亡率和住院时间. 转移的不稳定患者往往在途中缺乏足够的医疗护理,这突出了医院间患者运输协议中的关键差距.
科学领域:
- 医疗转移协议 医疗转移协议
- 患者研究成果研究结果
- 医疗保健系统分析 医疗保健系统分析
背景情况:
- 从社区医院转移到第三级护理中心是常见的.
- 评估这些转移对患者结果的影响对于改善医疗保健质量至关重要.
研究的目的:
- 评估医院间患者转移的结果.
- 确定导致转移患者不良事件的因素.
主要方法:
- 对所有转移到退伍军人管理局医疗中心的医院进行前性研究.
- 对入院数据,死亡率和入院时间的分析.
- 使用修改后的APACHE II分类来评估患者在转移时的稳定性.
主要成果:
- 转移占住院病例的4.7%,但占住院死亡的19.1%.
- 转移患者的死亡率为12.5%,而非转移患者的死亡率为2.6%.
- 不稳定的患者 (19%) 在运输过程中经常缺乏医生或护士的照顾;转移的患者住院时间较长.
结论:
- 医院间的患者转移与明显更高的死亡率有关.
- 运输期间医疗支持不足可能会导致不良结果.
- 医疗保健系统需要改进转移协议,特别是对于不稳定的患者.