怀孕期间MRI暴露与胎儿和儿童结局之间的关联
Joel G Ray1, Marian J Vermeulen2, Aditya Bharatha3
1Departments of Medicine, and Obstetrics and Gynecology, St Michael's Hospital, Toronto, Ontario, Canada2Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Ontario, Canada3University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada5Keenan Research Centre, Li Ka Shing Knowledge Institute, St Michael's Hospital, Toronto, Ontario, Canada.
怀孕期间的MRI照射没有增加胎儿损伤或早期儿童问题的风险. 然而,在怀孕期间加多增强的MRI与风湿病/皮肤病和死产或新生儿死亡的风险较高.
科学领域:
- 产科和妇科
- 放射学
- 儿童健康
背景情况:
- 在怀孕期间,第一季度MRI和加多增强MRI对胎儿的安全性在很大程度上是未知的.
- 在产前暴露后评估长期结果对于临床实践至关重要.
研究的目的:
- 在怀孕的第一个三个月评估磁共振成像 (MRI) 对胎儿和幼儿的长期安全性.
- 在怀孕的任何阶段评估加多增强MRI的安全性.
主要方法:
- 在加拿大安大略省 (2003年至2015年) 使用了超过140万例的全民医疗数据库.
- 在第一季度MRI暴露和加多MRI暴露的结果与未暴露的队列进行了比较.
- 评估的风险包括死产,新生儿死亡,先天性异常,瘤和特定的类风湿/皮肤疾病.
主要成果:
- 第一个三个月的MRI照射没有显著增加死产,新生儿死亡,先天异常,瘤或感觉障碍的风险.
- 加多增强的MRI暴露与风湿性,炎症性或透性皮肤疾病的风险增加有关 (aHR为1. 36).
- 加多MRI也显示与死产或新生儿死亡风险的增加有显著关联 (aRR为3. 70).
结论:
- 第一个三个月的MRI暴露似乎对胎儿发育和早期儿童是安全的.
- 在怀孕期间加多增强的MRI具有潜在的风险,包括不良妊娠结果和特定的全身疾病.
- 该研究强调需要仔细考虑在孕妇中使用gadolinium,同时承认检测非常罕见的不良事件的局限性.
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