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在200,000名15岁至39岁的癌症幸存者中心脏死亡率:青少年和年轻成年癌症幸存者研究

Katherine E Henson ¹, Raoul C Reulen ¹, David L Winter ¹

⁰From Clinical Trial Service Unit, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, United Kingdom (K.E.H., D.J.C., S.C.D.); Centre for Childhood Cancer Survivor Studies, Institute of Applied Health Research, University of Birmingham, Edgbaston, United Kingdom (K.E.H., R.C.R., D.L.W., C.J.B., M.M.F., C.F., J.G., K.F.W., J.K., M.M.H.); Department of Paediatric Haematology and Oncology, Royal Hospital for Sick Children, University of Edinburgh, United Kingdom (A.B.E.); Institute of Cancer Sciences, University of Manchester, Manchester Academic Health Science Centre (M.C.M.); National Institute for Health Research University College London Hospitals Biomedical Research Centre, United Kingdom (J.W.); and British Heart Foundation Centre for Research Excellence (D.J.C, S.C.D).

Circulation +

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2016年十一月9日

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概括

青少年和年轻成年癌症幸存者面临心脏病死亡率的增加, 诊断时的年龄显著影响了长期的心脏健康风险,为未来的幸存者护理指南提供了信息.

科学领域

癌症学
心脏病学
流行病学

背景情况

青少年和年轻成年癌症幸存者是研究不足的人群.
长期的不良健康风险,特别是心脏病,在这个群体中尚不清楚.
之前的研究表明,在其他癌症群体中,心脏毒性治疗增加了心脏病.

研究的目的

研究青少年和年轻成年癌症幸存者的长期心脏死亡风险.
确定癌症诊断时的年龄与随后的心脏死亡率之间的关联.
在15岁至39岁之间诊断出各种癌症后,提供心脏病死亡风险估计.

主要方法

使用了超过20万名5年生存者的青少年和年轻成年癌症幸存者研究队列.
在1971年至2006年间在英格兰和威尔士被诊断的幸存者直到2014年.
计算标准化死亡率,绝对过度风险和心脏病累积风险.

主要成果

超过2000名幸存者死于心脏病.
对于15至19岁的患者来说,心脏病的标准化死亡率最高 (4.2),并且随着诊断年龄的增加而下降.
某些癌症,如霍奇金淋巴瘤和急性髓性白血病,显著增加心脏死亡风险.

结论

癌症诊断时的年龄是确定幸存者的长期心脏死亡风险的关键因素.
这项研究为该年龄组的特定癌症提供了第一个心脏死亡风险估计.
这些发现为为癌症幸存者制定基于证据的后续指导方针提供了基础.

关键词:

年轻人心脏病死亡流行病学心脏疾病死亡率新生体

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