对患有感染性内心炎风险的患者进行抗生素预防的成本效益
Matthew Franklin1, Allan Wailoo1, Mark J Dayer1
1From School of Health and Related Research, University of Sheffield, UK (M.F., A.W.); Department of Cardiology, Taunton and Somerset NHS Foundation Trust, UK (M.J.D.); Department of Population Health, NYU School of Medicine, (S.J.); Department of Cardiology, Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, London, UK (B.P.); Division of Infectious Diseases, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN (L.M.B.); Department of Oral Medicine, Carolinas Medical Center, Charlotte, NC (P.B.L., M.H.T.); and Unit of Oral and Maxillofacial Medicine and Surgery, School of Clinical Dentistry, University of Sheffield, UK (M.H.T.).
抗生素预防 (AP) 对于预防传染性内心炎 (IE) 是具有成本效益的,特别是在高风险患者中. 恢复AP可以节省数以百万计的费用,
科学领域:
- 健康经济学
- 预防传染病
- 心脏病学
背景情况:
- 由于缺乏证据,国家健康和护理卓越研究所 (NICE) 建议在2008年停止感染性内心炎的抗生素预防.
- 使用有关疗效,不良事件和资源影响的当代数据进行了新的经济评估.
研究的目的:
- 对预防传染性内心炎 (IE) 的抗生素预防进行新的经济评估.
- 根据目前的估计,评估AP的成本效益.
主要方法:
- 采用了一个决策分析成本效益模型.
- 估计了医疗服务成本和经质量调整的寿命年.
- 使用英国数据分析了IE发生率,AP不良事件发生率和资源影响.
主要成果:
- 对于所有IE风险患者来说,AP的成本较低,而且比不使用AP更有效.
- 即使具有较低的AP疗效,也证明了成本效益.
- 在高危IE患者中,AP的成本效益更高.
- 在英格兰恢复AP可以节省每年550万英至820万英的成本,以及超过2600个QALY.
结论:
- 抗生素预防 (AP) 是预防传染性内心炎 (IE) 的一个具有成本效益的策略,特别是在高危人群中.
- 这些发现支持在高风险患者中推使用AP的指导方针的成本效益.
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