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在有意识的狗中,从压力-体积循环中得出的左心室收缩性能测量的比较
W C Little1, C P Cheng, M Mumma
1Department of Medicine, Bowman Gray School of Medicine, Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina.
Circulation
|November 1, 1989
概括
脑卒中工作-结束-透气体积 (SW-VED) 关系在测试的左心室 (LV) 性能指标中显示出最少的变化和负载灵敏度. 这表明SW-VED是研究环境中评估心脏功能的更可靠指数.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 心脏机械学 心脏机械学
- 血液动力学 血液动力学
背景情况:
- 左心室 (LV) 性能对于心脏功能评估至关重要.
- 存在几种压力-体积 (P-V) 循环衍生度量,包括末缩P-V (PES-VES) 关系,中风工作末缩V (SW-VED) 关系和最大dP/dt-VED (dP/dtmax-VED) 关系.
- 了解这些测量量对无otropic 和负载条件的变化和灵敏度对于准确的解释至关重要.
研究的目的:
- 为了评估从P-V循环中得出的三个LV性能指数的重复测量的可变性.
- 在有意识的狗中评估这些指标的内和负载灵敏度.
- 确定评估心脏功能的最可靠指数.
主要方法:
- 左心室体积 (LVV) 使用声微米测量进行测量.
- 在有意识的狗中,在各种负载条件下产生P-V循环.
- 用 dobutamine 改变了因诺托普状态; 在自主阻塞后,用phenylephrine 增加后负载.
主要成果:
- 与PES-VES (EES, 8 ± 3%) 和dP/dtmax-VED (dE/dtmax, 11 ± 6%) 相比,SW-VED关系 (MSW) 的斜率变化最少 (4 ± 3%).
- 在SW-VED关系的体积轴截取与PES-VES和dP/dtmax-VED相比变化明显较小.
- 虽然所有测量都增加了多布胺,但MSW显示的反应最小 (124%的控制) 与EES (178%) 和dE/dtmax (211%) 相比. PES-VES关系的位置 (V100) 比它的斜率变化较小,并且随着 dobutamine 的增加而减少.
结论:
- 在三个评估指数中,SW-VED关系是变量最小和负载不敏感的指标.
- PES-VES关系 (V100) 的位置显示出低可变性和对后载荷变化的敏感性.
- 在生理学研究中,建议使用SW-VED和PES-VES (V100) 作为评估左心室功能的更可靠指数.