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在门诊手术后意外入院
B S Gold1, D S Kitz, J H Lecky
1Department of Anesthesia, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia.
JAMA
|December 1, 1989
概括
入院的门诊外科手术患者更可能患有全身麻醉,术后恶心或更长的手术时间. 患者的临床因素与入院相关性较小,而不是手术和麻醉类型.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 外科手术的结果
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 门诊外科手术越来越受欢迎,但可能会发生意外入院.
- 确定入院的风险因素对于患者安全和资源分配至关重要.
研究的目的:
- 为了确定与在门诊手术后入院相关的临床和人口风险因素.
- 区分影响入院的患者相关和程序相关因素.
主要方法:
- 案例控制研究的设计.
- 对9616名接受门诊手术的成年患者的分析,确定了100例入院病例.
- 统计分析以确定入院的独立风险因素.
主要成果:
- 常见的入院原因包括疼痛,出血和吐.
- 入院的独立风险因素包括全身麻醉 (OR 5.2),术后吐 (OR 3.0),下腹/泌尿外科手术 (OR 2.9),OR 时间> 1 小时 (OR 2.7) 和年龄 (OR 2.6).
- 大多数入院患者 (96%) 拥有美国麻醉学会的身体状况评分1或2.
结论:
- 门诊手术后意外入院的可能性主要与麻醉类型和手术程序有关.
- 患者的临床特征在确定入院风险方面似乎比程序因素的影响力更小.