与血管转化酶抑制相关的血管的临床概况

科学领域:

• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 临床医学 临床医学
• 药品安全 药品安全

背景情况:

• 像伊纳拉普利尔这样的血管激素转化酶抑制剂 (ACEI) 广泛用于高血压和心力衰竭.
• 血管是一种已知的,尽管很少见的,与ACEI治疗相关的不良反应.
• 了解ACEI诱导的血管的发生率和时间对于患者的安全至关重要.

研究的目的:

• 为了确定与伊纳拉普利 Maleate 相关的血管的发生率和时间模式.
• 为了描述埃纳拉普利尔诱导的血管瘤的临床表现和结果.
• 为在ACEI治疗期间管理疑似血管提供指导.

主要方法:

• 分析了来自三个前性研究的不良事件数据 (大约. 每个患者有12,000名患者).
• 审查了138个从广泛的营销后监测 (超过120万患者) 获得的额外病例报告.
• 检查涉及联合使用埃纳拉普利尔和卡波普利尔的病例.

主要成果:

• 在恩拉普利治疗的第一个星期,每周每3000名患者中发生1例血管.
• 在第一周后,发病率下降了14倍,没有观察到进一步的时间趋势.
• 累计发病率为0.1% (每1000名患者中有1人);大多数病例是轻度的,在药物停用后得到解决.
• 七名患者经历了以纳拉普利尔和卡普托普利尔两种药物治疗的血管,这表明了基于机制的反应.

结论:

• 在治疗的第一周内,以纳拉普利为诱导的血管的风险最高.
• 与ACEI相关的血管似乎是基于机制的.
• 如果怀疑有血管,迅速停止ACEI和适当的呼吸系统支持是必不可少的.