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在老年人手术后预防手术后或疼痛:国际多中心双盲随机临床试验
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概括
此摘要是机器生成的。在接受重大手术的老年人中,低麻醉式胺没有预防术后妄想. 这项研究发现胺和安慰剂组之间的妄想率没有显著差异,但胺增加了幻觉和梦.
科学领域
- 麻醉学
- 老年医学
- 危急护理医学
背景情况
- 术后妄想是大手术后老年人的严重并发症.
- 麻醉剂胺有时用于止痛,并可能具有妄想预防性质.
- 关于胺在预防手术后妄想的疗效的证据尚不确定.
研究的目的
- 评估单次亚麻醉剂量的胺在预防手术后妄想的有效性.
- 评估低剂量 (0. 5 mg/ kg) 和高剂量 (1. 0 mg/ kg) 胺与安慰剂的影响.
- 在该患者群体中分析与胺药物管理相关的不良事件.
主要方法
- 一个多中心,国际,随机,双盲,安慰剂对照试验 (PODCAST研究).
- 在全身麻醉下接受重大心脏或非心脏手术的60岁以上成年人.
- 患者接受安慰剂,0. 5毫克/ 千克胺或1. 0毫克/ 千克胺诱导后;使用混评估方法评估妄.
主要成果
- 胺组与安慰剂组之间妄发生率没有显著差异 (19. 45% vs 19. 82%).
- 在服用较高剂量的胺时,术后幻觉和梦的发生率增加.
- 组间的整体或特定不良事件 (心血管,脏,感染性,胃肠道,出血) 没有显著差异.
结论
- 在老年人中,单次的亚麻醉剂量对预防手术后妄想是无效的.
- 胺剂的使用可能会增加诸如幻觉和梦等不良心理影响的风险.
- 需要进一步的研究来澄清胺在老年患者的外科护理中的作用.

