功能衰竭和在重症监护室使用吗啡

科学领域:

• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 密集护理医学 密集护理医学

背景情况:

• 静脉注射吗啡通常用于重症监护室 (ICU) 的镇静和止痛.
• 功能是药物代谢和排泄的关键因素.
• 功能受损可以改变药物的药理动力学,可能导致毒性.

研究的目的:

• 调查功能障碍对ICU患者血吗啡度和清除的影响.
• 评估功能和吗啡的药理动力学之间的关系.
• 为了突出由于改变吗啡水平而导致神经系统并发症的误诊的可能性.

主要方法:

• 对20名ICU患者进行静脉注射吗啡输注.
• 在所有患者中监测功能,10例患者有先前存在的或正在发展的功能障碍.
• 测量血吗啡度和计算吗啡清除值.

主要成果:

• 血吗啡度是剂量依赖的,随着功能恶化而增加.
• 在功能障碍患者中,吗啡清除显著降低.
• 减少清除导致吗啡的消除半衰期增加.

结论:

• 功能极大地影响了ICU患者的吗啡药业动力学.
• 功能恶化导致更高,潜在的毒性,吗啡的血度.
• 患有功能障碍的患者未被识别的高水平吗啡可能被误诊为脑损伤.