使用APACHE II疾病严重程度分类来识别重症监护病房的患者,这些患者不会从全方位肠道营养中受益

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 临床营养学 临床营养学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 全腹腔营养 (TPN) 是一种在重症监护中使用的密集营养支持方法.
• 确定不会从TPN中受益的患者对于资源分配和患者的治疗结果至关重要.
• 疾病严重程度分类系统APACHE II是重症监护病房 (ICU) 中广泛使用的工具.

研究的目的:

• 评估APACHE II分类系统在识别那些不会从TPN中受益的ICU患者中的实用性.
• 为了在特定的患者群体中验证APACHE II系统.
• 建立TPN治疗的Apache II选择标准.

主要方法:

• 最初,APACHE II系统在210次连续的ICU入院中得到了验证.
• 对接受TPN的89名ICU患者进行了回顾性分析,以确定选择标准.
• 对26名接受TPN治疗的ICU患者进行了前性研究,以评估预测准确度.

主要成果:

• 在预期环境中,APACHE II系统在预测TPN患者死亡率方面表现出高特异性 (100%).
• 该研究确定了特定的APACHE II标准,用于选择TPN患者.
• 在当地ICU人群中的验证证实了该系统的适用性.

结论:

• APACHE II分类系统可以有效地识别不太可能从TPN中受益的ICU患者.
• 该系统的预测准确性,特别是其高特异性,支持其用于TPN选择.
• 进一步细化APACHE II标准可能会优化在重症监护机构的TPN利用.