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概括
在早产婴儿 (孕期≤32周) 中补充维生素E显著降低了脑出血的发生率. 这种干预措施在预防易受伤害的新生儿的周心室和心室内出血方面是有效的.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 儿科神经学 儿科神经学
- 生物化学 生物化学
背景情况:
- 腹腔室内出血 (PIVH) 是早产婴儿的一个主要并发症.
- 目前针对PIVH的预防策略的有效性有限.
- 氧化应激与PIVH的病变发生有关.
研究的目的:
- 评价维生素E (dl-α-托科菲醇) 在预防早产新生儿周周出血的疗效.
- 评估维生素E对血维生素E度和红细胞稳定性的影响.
- 确定维生素E对幸存者的死亡率和神经结果的影响.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及231名婴儿,出生时 ≤32周.
- 在生命的前3天,每天肌肉内注射20mg/kg维生素E.
- 通过连续超声波脑部扫描来评估周周结节出血.
主要成果:
- 维生素E补充剂增加了血维生素E水平,并减少了体外红细胞血液溶解.
- 在补充剂的婴儿中,腹腔内出血率 (8.8%与34.3%) 和结合腹腔内/腹腔内出血率 (10.8%与40.7%) 显著降低.
- 这种保护作用在先天和转诊婴儿中都被观察到,在先天新生儿中效果更强.
- 对死亡率没有显著影响,但在幸存者中降低了出血率 (10.7%与32.6%相比).
结论:
- 产后早期的维生素E补充剂在预防早产婴儿的周腹和心室内出血方面是有效的.
- 维生素E可以通过清除自由基和限制氧化损伤来发挥其保护作用.
- 对维生素E最佳剂量和时间进行进一步的研究是有必要的.