环素转换与常规免疫抑制:长期随访和组织学评估

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 移植免疫学 移植免疫学
• 免疫抑制疗法是一种免疫抑制疗法.

背景情况:

• 尸体移植是末期病的常见手术.
• 优化免疫抑制协议对于长期的移植存活和患者的结果至关重要.
• 环素,阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆是移植中的关键免疫抑制剂.

研究的目的:

• 为了比较短期循环素治疗方案的疗效和安全性,然后转换为阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆,与传统的阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆疗法相比,在尸体移植接受者中.
• 评估本协议对患者和移植存活,功能和副作用的影响.

主要方法:

• 一项随机前性试验,涉及129名接受尸体移植的患者.
• 第1组:为期3个月的环素,其次是阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆.
• 第二组:使用阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆的常规疗法.

主要成果:

• 与传统治疗组相比,在循环氨酸转换组 (1年和4年) 的精算移植存活率显著更好 (72%和67%) 和常规治疗组 (59%和47%) (p<0.03).
• 转换后观察到改善的功能和减少的副作用,在随访期间保持.
• 32%的患者在转化后30天内经历了急性排斥,一些移植损失归因于急性或急性-慢性排斥.

结论:

• 转换为阿扎西奥普林和普雷迪尼索隆的短期环素在移植中提供了优越的移植存活率.
• 该方案表明移植后功能得到改善.
• 这些好处必须与急性排斥事件的风险增加和转化后潜在的移植损失相对衡量.