甘西克洛维尔对临床临床试验中的细胞巨病毒阳性成年人IL-6水平的影响
Ajit P Limaye1, Renee D Stapleton2, Lili Peng3
1Division of Allergy and Infectious Diseases, University of Washington, Seattle.
JAMA
|August 23, 2017
概括
甘西克洛维尔预防并没有降低患有细胞巨病毒 (CMV) 严重疾病的成年人中的干白素-6 (IL-6) 水平. 虽然CMV的活性降低了,但常规使用甘西克洛维尔治疗败血症不支持.
科学领域:
- 危急护理医学
- 传染性疾病
- 病毒学
背景情况:
- 细胞巨核病毒 (CMV) 活性化对严重病情的非免疫抑制成年人的不良结果的作用尚不清楚.
- 了解CMV的影响对于制定有针对性的干预措施至关重要.
研究的目的:
- 调查甘西克洛维尔预防是否可以降低严重病情的CMV阳性成年人的血干白素-6 (IL-6) 水平.
- 评估二次结果,包括CMV重新激活,机械通风持续时间和死亡率.
主要方法:
- 一个双盲,安慰剂对照的随机临床试验,涉及160名CMV阳性成年人患有败血症或创伤和呼吸衰竭.
- 参与者接受了甘西克洛维尔或安慰剂,结果被跟踪了180天.
主要成果:
- 与安慰剂相比,甘西克洛维尔没有显著改变血IL-6水平.
- 在甘西克洛维尔组中观察到CMV重新激活的显著减少 (12%对39%).
- 在甘西克洛维尔组中观察到无呼吸器日数增加,但在机械呼吸持续时间,二次感染,ICU停留或死亡率方面没有发现显著差异.
结论:
- 在重症患者中,甘西克洛维尔预防并没有降低IL-6水平.
- 这项研究不支持常规使用甘西克洛维尔治疗败血症.
- 需要进一步的研究来确定CMV抑制的临床疗效和安全性.
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