普雷迪尼索隆不能预防疹后的神经疼痛

科学领域:

• 神经学 神经学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 疹后神经疼痛 (PHN) 是疹 (shingles) 的常见并发症.
• 早期干预的目的是防止慢性神经病痛的发展.
• 皮质类固醇在治疗急性疹和预防PHN方面的作用受到争论.

研究的目的:

• 评估普得尼索隆在预防疹后神经疼痛发展方面的疗效.
• 评估普得尼索隆在疹的急性阶段对缓解疼痛的影响.

主要方法:

• 进行了一项随机,双盲,安慰剂控制的试验.
• 78名近期出现疹 (<96小时) 的患者接受了阿西克洛维尔和普雷迪尼索隆或安慰剂.
• 普雷尼索隆在3周的时间内逐渐减少剂量.

主要成果:

• 在6个月后,18名 (23%) 患者出现PHN,在普雷迪尼索隆 (24.3%) 和安慰剂 (22.5%) 组之间没有显著差异.
• 对于PHN发病率差异的95%置信区间为-17%至+20%.
• 普雷尼索隆显示出显著的短期益处,在治疗的前3天缓解疼痛.

结论:

• 普雷迪尼索隆似乎没有降低6个月后疹中疹神经疼痛的发病率.
• 在急性发作后的1-2周期间对于神经疼痛的建立至关重要.
• 虽然没有预防长期PHN,但普雷尼索隆在急性阶段提供暂时的疼痛缓解.