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透导动脉替换后的导电障碍:目前的情况和未来的前景

Vincent Auffret ¹, Rishi Puri ¹, Marina Urena ¹

⁰From University Hospital Pontchaillou, Cardiology and Vascular Disease Department, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, France (V.A.); Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec City, Canada (V.A., R.P., C.C., T.R.-G., F.P., J.R.,-C.); and Bichat-Claude Bernard University Hospital, Paris, France (M.U.).

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2017年九月13日

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概括

超导管大动脉置换 (TAVR) 通常会导致导电障碍,通常需要起器. 了解风险因素和改善管理策略对于TAV患者的结果至关重要.

科学领域

心脏病学
干预心脏病学
医疗器械

背景情况

在高风险患者中,透管大动脉置换 (TAVR) 是主动脉狭窄的标准治疗方法.
导电障碍,包括新发病的左结枝阻塞和心房阻塞,是TAVR常见的并发症.
尽管技术进步,但这些传导问题的发生率仍然很高.

研究的目的

审查TAVR后传导障碍的发生率,预测因素和临床关联.
提出与TAVR相关的传导并发症的管理策略.
应对越来越多的风险减轻需求,因为TAVR扩展到低风险人群.

主要方法

对TAVR相关传导干扰的现有证据的审查.
确定与心脏起器植入的风险增加相关的因素.
对新出现的导电异常的预后影响的分析.

主要成果

最常见的并发症是新出现的左结枝阻塞和先进的心房阻塞.
前右束枝阻塞,门类型和植入深度是关键的危险因素.
这些并发症可能会对患者的预后产生负面影响.

结论

在TAVR之后,导电干扰是一个重大问题,需要积极管理.
识别高风险患者和优化植入技术可以减轻风险.
开发有效的策略对于安全扩展TAVR程序至关重要.

关键词:

心律不整,心脏病捆绑分支区块人工心脏起器通过导管更换大动脉

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