出生时间作为围产死亡的预后因素

科学领域:

• 围产儿医学 围产儿医学
• 时间生物学 时间生物学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 产周死亡率 (PMR) 是产科和新生儿护理质量的关键指标.
• 已经观察到PMR的变化,但出生时间的影响需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查出生时间和产前死亡率之间的关联.
• 探索潜在的促成因素,包括出生体重和昼夜节律.

主要方法:

• 在瑞士 (1979-1981) 分析了220,540例出生和2152例产前死亡的大量数据集.
• 在一天和一周的不同时间间隔中对PMR进行比较.
• 检查与出生时间相关的出生体重分布.

主要成果:

• 观察到PMR的显著变化,下午4点至凌晨2点之间的比率 (12/1000) 较高,而凌晨2点至下午4点之间的比率为8.4/1000.
• PMR呈现出一致的每日模式,从清晨增加到晚上晚些时候达到峰值.
• 较低的出生体重 (<2500g) 在晚上更常见,这与这个群体的高死亡率相吻合.

结论:

• 出生时间与围产死亡率的变化有关.
• 护理质量的循环节律,时代生物学因素或选择偏差可能会影响这些观察到的模式.
• 需要进一步的研究来阐明时间依赖的围产期死亡率背后的机制.