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在检查胸部时引起身体症状的可靠性
M A Spiteri1, D G Cook, S W Clarke
1Department of Thoracic Medicine, Royal Free Hospital, London.
Lancet (London, England)
|April 16, 1988
概括
医生对呼吸道症状的共识很差,只有55%的病例完全同意. 这种关于胸部症状的缺乏共识导致了28%的病例的错误诊断,突出了改善医疗教育的需要.
科学领域:
- 医学 医学 医学 医学 医学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 医学教育 医学教育
背景情况:
- 对呼吸道症状的临床评估对于诊断胸部疾病至关重要.
- 身体检查结果的解释变化可能会影响诊断的准确性.
研究的目的:
- 评估医生之间关于特定呼吸道征兆的存在或不存在的协议.
- 评估对标志的同意与诊断准确性之间的关系.
主要方法:
- 24名医生被分成4个小组.
- 每组都检查了患有明确的胸部症状的患者.
- 协议水平和诊断准确性与调查支持的诊断进行了比较.
主要成果:
- 在一组的医生之间,整体的完全一致性仅为55%.
- 在引起特定迹象方面存在显著的变异性;喘息比低声说话更可靠.
- 28%的医生诊断是不正确的,不同意见的迹象与诊断错误相关.
结论:
- 需要通过加强医疗培训来提高引起胸部症状的可靠性.
- 标志诱导可靠性的排列顺序可以优化胸部医学的教学.
- 标准化物理发现的解释对于准确的呼吸道诊断至关重要.