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在诊断急性淋巴细胞白血病和中枢神经系统复发的儿童的头骨计算机断层扫描之间的相关性
M Jankovic1, G Scotti, C De Grandi
1Department of Paediatrics, University of Milan, Italy.
Lancet (London, England)
|November 26, 1988
概括
患有急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的儿童的头CT扫描可以预测复发风险. 诊断时的异常扫描表明中枢神经系统复发的可能性更高,而正常扫描表明更好的预后.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是一种常见的儿童癌症.
- 中枢神经系统 (CNS) 的参与是所有结果的关键因素.
- 部成像在评估疾病状况和治疗效果方面发挥着作用.
研究的目的:
- 评估脑计算机断层扫描 (CT) 扫描在ALL儿童诊断时发现的预后意义.
- 确定基线CT扫描异常与中枢神经系统复发风险之间的关联.
- 评估CT扫描结果对大脑缩发展的影响.
主要方法:
- 一项多中心研究涉及145名被诊断患有ALL的儿童.
- 在诊断和随访期间进行了连续的头骨CT扫描.
- CT扫描对大脑缩 (正常,边缘,病理) 进行了分级.
- 患者被监测中枢神经系统复发超过24个月的中位数.
主要成果:
- 62%的儿童 (90/145) 在诊断时有异常的头骨CT扫描.
- 经历中枢神经系统复发的所有12名患者在诊断时都有异常的CT扫描 (8病理,4边界).
- 在诊断时CT扫描正常的42名患者中,没有中枢神经系统复发.
- 诊断时边界CT扫描的患者显示严重脑缩的发病率更高.
结论:
- 在儿童ALL诊断时的异常头骨CT扫描与中枢神经系统复发的风险增加有关.
- 诊断时正常的头骨CT扫描似乎表明对中枢神经系统复发的预后有利.
- 基线脑部CT检测结果可以作为儿科ALL管理中的一个有价值的预后标记.