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通过评估循环长度依赖于节奏QRS持续时间的变化来预测经过普罗卡因胺的腹腔动心周期长度

F E Marchlinski¹, A E Buxton, M E Josephson

¹Clinical Electrophysiology Laboratory, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia 19104.

|January 1, 1989

概括

普罗卡因胺延长了心室低心率 (VT) 周期长度和QRS持续时间. 在更短的节奏周期中,QRS持续时间的变化与静脉炼周期长度的变化有很强的相关性,有助于评估抗不律性药物.

科学领域:

电子生理学电子生理学
心脏病学心脏病学
药理学药理学是指药理学的学科.

背景情况:

腹腔动脉短拍 (VT) 是一种可能危及生命的心律失常.
评估抗失律药物对静脉瘤的影响对于患者管理至关重要.
普罗卡因胺是一种用于治疗某些类型静脉瘤的抗失律药物.

研究的目的:

为了研究节奏周期长度依赖QRS持续时间的变化和普罗卡因胺剂后静脉瘤周期长度的变化之间的相关性.
为了确定心室节拍过程中QRS持续时间的变化是否可以预测VT周期长度延长由procainamide.

主要方法:

18名具有形态相同的静脉瘤患者接受了电生理学研究.
测量QRS持续时间是在脉节律和右心室节奏在两个周期长度 (600msec和VT周期长度) 之前和之后的procainamide.
普罗卡因胺被用于达到9.9微克/毫升的平均度.

主要成果:

普罗卡因胺显著增加了VT周期长度 (从285到368毫秒,增加30%) 和节律期间的QRS持续时间 (增加16%).
与较长的节奏周期长度相比,QRS持续时间的增加在较短的节奏周期长度 (39毫秒,增加18%) 中显著增加 (p < 0.001).
在较短的节奏周期长度的QRS持续时间百分比变化和VT周期长度百分比变化之间观察到强烈的相关性 (r = 0.84,p < 0.001).

结论:

节奏周期长度依赖于QRS持续时间的变化,特别是在更短的节奏间隔时,与益卡因胺诱导的VT周期长度延长相关.
这些发现表明,在心室节拍过程中测量QRS持续时间可能作为评估抗心律失常药物 (如VT中的普罗卡因胺) 疗效的替代标记.

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