在冠状动脉血管造形术期间用于心肌保护的自身输血:一项可行性研究

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 冠状动脉血管形成术涉及气球膨胀,导致暂时动脉阻塞和心肌缺血.
• 在此期间向心肌输送有氧血液可能会减少缺血损伤.

研究的目的:

• 评估在冠状动脉血管塑造过程中输注有氧化自身血液的可行性和安全性.
• 评估该技术在缓解心肌缺血方面的有效性.

主要方法:

• 在体外测试通过扩张导管以各种流速 (高达120毫升/分钟) 输入血液.
• 血液溶解,释放和血液细胞完整性在体外的评估.
• 一个随机的交叉临床试验,在15名接受冠状动脉血管塑性手术的患者中,将60毫升/分钟的输血与标准膨胀进行比较.

主要成果:

• 在体外:血液溶解和释放量在60毫升/分钟以上呈指数增长. 红细胞碎片的发现率更高.
• 在体外:血小板,白细胞计数,β-血球蛋白和muramidase保持稳定.
• 临床试验: 60毫升/分钟的输血导致疼痛得分显著降低,并减少了ST段的升高,而不是控制膨胀.
• 临床试验:在输液过程中血血红蛋白,乳酸脱酶和水平保持稳定.

结论:

• 60毫升/分钟的氧化自主血 perfusion 是一个安全和可行的方法来保护心肌在冠状动脉血管塑造期间.
• 这种技术显著减少了患者的不适和心肌缺血的指标.
• 这种方法可以允许更长的膨胀时间,并扩大冠状动脉血管形成术对高风险个体的适用性.