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冠状动脉血管扩张剂储备在人体正管心脏移植后
A L McGinn1, R F Wilson, M T Olivari
1Department of Medicine, University of Minnesota, Minneapolis.
Circulation
|November 1, 1988
概括
心脏移植接受者通常保持正常的冠状动脉血管扩张器储备,这对血液流动至关重要,除非左心室缩或壁运动问题存在. 这表明在大多数情况下,移植后的微血管功能得到保护.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植免疫学 移植免疫学
- 血管生理学 血管生理学
背景情况:
- 心脏移植可以导致冠状动脉样硬化和微血管损伤.
- 在心脏移植后,评估冠状动脉血管功能至关重要.
研究的目的:
- 为了确定正管心脏移植是否会损害冠状动脉血管扩展器储备.
- 评估冠状动脉血管系统在移植后扩大血管并进行高血压血流的能力.
主要方法:
- 测量了25名心脏全移植患者和20名正常患者的最大冠状动脉血管扩张储量 (CVDR).
- 使用冠状动脉多普勒导管和冠状动脉内帕帕维林用于CVDR测量.
- 通过心声学评估左心室壁厚度,通过定量冠状动脉血管学评估心脏表层冠状动脉解剖学.
主要成果:
- 在没有排斥,正常的左心室功能或过度增大 (n=16) 的移植受体中,心血管风险是正常的.
- 即使在患有中度表心冠状动脉样硬化 (n=5) 的接受者中,心血管回路仍然正常 (n=5).
- 在患有左心室缩 (n=2/4) 和区域壁壁运动异常 (n=1) 的接受者中观察到降低的CVDR.
结论:
- 在没有排斥,缩或壁运动异常的情况下,正位心脏移植不会损害冠状动脉血管扩张器储备.
- 冠状动脉微血管功能的保存是典型的移植后,当这些并发症缺席时.
- 左心室缩和区域壁运动异常可能会在心脏移植后对冠状动脉血管扩张器储备产生负面影响.