脂蛋白粒子概况,标准脂质和周围动脉疾病发生率

科学领域:

• 心血管医学
• 脂肪新陈代谢
• 流行病学

背景情况:

• 低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇的升高与冠状动脉和脑血管疾病有关.
• 关于LDL胆固醇与周围动脉疾病 (PAD) 的相关数据不太强大.
• 以小LDL颗粒 (LDL-P),甘油三和低高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇为特征的动脉性脂质失调可能导致PAD风险.

研究的目的:

• 调查标准脂质度与核磁共振 (NMR) 光谱衍生的脂蛋白与发生的PAD之间的关联.
• 为了确定LDL粒子大小或度是否比LDL胆固醇更好地预测PAD.
• 确定与女性PAD风险相关的特定脂质特征.

主要方法:

• 在27,888名年龄≥45岁的女性中进行前性队列研究,在基线时无心血管疾病.
• 随访时间中位数为15. 1年.
• 评估标准脂质水平和NMR衍生的脂质蛋白 (LDL-P,HDL-P,VLDL-P) 与发生的症状性PAD相关.

主要成果:

• LDL胆固醇与发生的PAD没有关联.
• 增加的总和小LDL- P,甘油三,非常LDL颗粒 (VLDL- P) 亚类,和总胆固醇 (TC):HDL- C比率与较高的PAD风险有关.
• 较低的HDL胆固醇 (HDL- C) 和HDL颗粒 (HDL- P) 度与PAD风险相反相关.
• 这些脂质标志物比冠状动脉或脑血管疾病更强烈地与PAD相关.
• 结合LDL-P和HDL-P与TC:HDL-C的测量,发现女性患PAD风险较高.

结论:

• 由NMR衍生的LDL-P,但不是LDL胆固醇,与发生的PAD有关.
• 包括TC:HDL-C,富含甘油三蛋白的脂蛋白和低HDL的成分是PAD风险的重要决定因素.
• 这些发现表明PAD具有独特的脂蛋白特征,与冠状动脉和脑血管疾病不同.