在冠状动脉旁路手术后进行长期连续血管造影研究

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 血管生物学 血管生物学

背景情况:

• 沙芬静脉冠状动脉旁路移植 (SVCABG) 是冠状动脉疾病的常见手术干预.
• 长期的移植通透性和本源冠状动脉疾病的进展是影响SVCABG.BG后患者结果的关键因素.

研究的目的:

• 为了评估在SVCABG.之后的长期SAPHENUS静脉移植 (SVGs) 的通透性.
• 在接受SVCABG的患者中评估本源冠状动脉疾病的进展.

主要方法:

• 在26名患者中,在SVCABG后5-8年进行了重复冠状动脉血管学.
• 在初始血管造影 (手术后平均11.2个月) 时,患者的选择是基于完整的胸痛缓解和专利移植.
• 分析了移植的通透性,解剖外观和本源冠状动脉疾病的进展.

主要成果:

• 在1年后的39个移植专利中,34个 (87.2%) 在SVCABG.BG后的76个月内保持专利.
• 渐进性收窄发生在96%的本源冠状动脉近接于移植的冠状动脉.
• 距离移植体的静脉瘤,20%的移植体呈现出进展到狭窄或闭塞.
• 56%的未经绕过的大血管显示疾病进展,其中一半发生显著的狭窄症.

结论:

• 在SVCABG.之后,软静脉移植显示出高的长期通透率.
• 原生冠状动脉疾病的显著进展是常见的,无论是近距离还是远距离绕过移植,以及在非绕过的血管中.
• 内部增生似乎是移植和本土血管疾病进展的关键因素.