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概括
冠状动脉疾病中关节置换改善了心力衰竭. 较高的手术前左心室喷射率显著预测了手术后更好的长期存活率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 心血管医学 心血管医学
背景情况:
- 冠状动脉疾病 (CAD) 经常导致心回 (MR).
- 中心置换 (MVR) 是CAD患者严重MR的治疗选择.
- 在这个人群中,MVR的长期结果需要进一步研究.
研究的目的:
- 评估接受MVR治疗的患者的长期存活率和功能结果,以对CAD次要的MR进行MVR.
- 为了确定这一患者队列中生存的预测因素.
主要方法:
- 在1970-1975年间,对46名患者进行了回顾性分析,这些患者在1970-1975年期间因CAD而接受了MR的MVR.
- 还有40名患者同时接受了冠状动脉旁路移植 (CABG) 移植.
- 根据手术前的左心室喷射率 (LVEF) 和动脉瘤切除术的表现,分析了生存率.
主要成果:
- 在LVEF>0.35的患者中,4年生存率为73%,而在LVEF ≤0.35的患者中为38%,在经历了动脉瘤切除术 (p <0.05) 的患者中为25%.
- 在大多数长期幸存者中,手术前心力衰竭得到改善.
- 无论是CAD的程度还是MVR相对于心肌梗塞的时间,都与生存无关.
结论:
- 在CAD患者中,手术前的LVEF是MVR为MR后的长期存活的关键决定因素.
- 在幸存者中,MVR可以改善心力衰竭症状.
- 在MVR时进行动脉瘤切除术可能与较差的生存结果有关.