削减胆固醇. 在胆固醇. 为治疗高胆固醇血症提供经济有效的替代方案

科学领域:

• 预防心血管疾病 预防心血管疾病
• 卫生经济学 卫生经济学
• 营养科学 营养科学

背景情况:

• 血清总胆固醇升高 (高胆固醇血症) 是心血管疾病的重要危险因素.
• 有效和经济高效的胆固醇管理策略对于公共卫生至关重要.
• 之前的研究,如冠状动脉初级预防试验,已经告知了降低胆固醇的干预措施.

研究的目的:

• 分析高胆固醇血症不同治疗方法的成本效益.
• 为了比较胆固醇胺树脂, colestipol 和麦 (可溶性纤维) 在每年挽救生命 (YOLS) 的成本方面.
• 评估药物配方 (包装与散装) 和向治疗对成本效益的影响.

主要方法:

• 使用模拟降胆固醇程序进行成本效益分析.
• 基于冠状动脉初级预防试验结果的计算.
• 对胆固醇胺树脂, colestipol 和麦每年增量成本的比较.

主要成果:

• 每个YOLS的成本差异很大:麦 (17,800美元), colestipol包 (70,900美元),胆固醇胺树脂包 (117,400美元).
• 使用散装形式降低了成本:胆固醇胺树脂 (65,100美元),可莱斯蒂波尔 (63,900美元).
• 针对吸烟者散装 colestipol 的目标,每YOLS.产生了 47,010 美元的成本.

结论:

• 用可溶性纤维 (麦) 修改饮食是最具成本效益的方法.
• 药物疗法可以在使用低成本形式对像吸烟者这样的高风险群体进行治疗时具有成本效益.
• 强调饮食改变的公共卫生方法可能比以药物为中心的运动更可取.