在鼻腔节律期间以波面不连续性为指导的静脉动脉的向性切除:一种新的功能基质映射策略
Zaid Aziz1, Dalise Shatz1, Michael Raiman1,2
1Center for Arrhythmia Care, Pritzker School of Medicine, Department of Medicine, Division of Cardiology, University of Chicago, IL (Z.A., D.S., M.R., G.A.U., A.B., S.A.B., Z.F., R.J., T.N., H.L, H.M.N., R.T.).
Circulation
|September 20, 2019
概括
在鼻腔节律中准减速区 (DZ) 有效引导心室动脉冲动 (VT) 移除. 这种方法可以识别再入循环,提高静脉瘤复发率和患者的存活率.
科学领域:
- 心脏病学
- 电生理学
- 医疗器械
背景情况:
- 室内动脉冲动 (VT) 切除需要精确识别重新进入痕区域.
- 目前识别这些地区的方法可能耗时且效率较低.
研究的目的:
- 通过在鼻腔节律过程中通过心室激活映射识别的目标减速区 (DZ) 引导静脉管切除的疗效进行前性评估.
- 通过这种新的切除策略,评估静脉瘤复发率和死亡率.
主要方法:
- 使用高密度的电解剖图绘制在鼻腔节律期间创建同时晚期激活图.
- 通过同时挤压定义的减速区 (DZ) 已被确定并作为除目标.
- 针对静脉瘤复发和生存结果,对患者进行了前性跟踪.
主要成果:
- 在95%的病例中确定了减速区 (DZ),并与成功的静脉结尾部位相关联.
- 在切除后的12个月内观察到70%的静脉瘤复发率.
- 在接受痕相关静脉切除术的患者中,整体存活率为87%.
结论:
- 电压独立的高密度映射可以在鼻腔节奏期间识别静脉底,指导除.
- 减速区是节律失常的, 作为关键的回路.
- 这种策略避免了广泛的射频传输,并改善了临床结果.
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