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基于资源的相对值,用于八个外科专业进行的侵入性手术
W C Hsiao1, N P Couch, N Causino
1Department of Health Policy and Management, Harvard University School of Public Health, Boston, MA 02115.
JAMA
|October 28, 1988
概括
侵袭性手术的医生费用不反映资源成本,发现有很大的差异. 术前和术后的工作时间与服务工作不一致,突出了医生基于资源的相对价值尺度的低效性.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医学实践分析 医学实践分析
- 手术服务研究 科研 手术服务
背景情况:
- 医生费用往往与为程序所花费的资源没有相关性.
- 了解医生工作的分配对于准确的服务估值至关重要.
研究的目的:
- 分析医生在跨手术专业的入侵性服务中的工作.
- 为医生服务制定基于资源的相对价值尺度.
- 将医生费用与基于资源的估值进行比较.
主要方法:
- 对八个外科专业的约850名医生进行了调查.
- 医生工作的分析,包括时间和资源的分配.
- 开发一种基于资源的相对价值尺度 (RBVS).
主要成果:
- 与侵袭性手术的基于资源的相对值相比,医生费用显示出三倍的变化.
- 术前和术后期间占医生时间的比重更大 (60-75%) 比工作 (35-50%).
- 侵入性手术的手术内工作强度是医疗办公室访问的2-3倍.
结论:
- 目前的医生收费制度与所需的资源不成比例.
- 基于资源的相对价值量表 (RBVS) 帮助付款人识别可能存在异常收费的程序.
- 该研究提供了关于外科专业医生工作的性质和分布的见解.