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在正常和缺血性心肌中进行区域心肌自由脂肪酸提取

K Vyska¹, H J Machulla, W Stremmel

¹Department of Nuclear Medicine, Heart Center North-Rhine Westphalia, Bad Oeynhausen, FRG.

|November 1, 1988

概括

自由脂肪酸流入心脏的缺血区域减少,影响心肌功能. 恢复血液流动使这种流量正常化,改善心脏组织的健康.

科学领域:

心脏病学心脏病学
核医学就是核医学.
生物物理学的生物物理.

背景情况:

自由脂肪酸 (FFAs) 是心肌的主要能量来源.
评估FFA代谢对于了解心肌健康和疾病至关重要.

研究的目的:

为了研究正常和缺血性心肌中自由脂肪酸流入 (k1) 的速率常数.
评估冠状动脉疾病和重血管化的对心肌FFA吸收的影响.

主要方法:

在患有冠状动脉疾病和没有冠状动脉疾病的受试者中使用201T1和15-(p-123I-iodophenyl) -pentadecanoic acid (IPPA) 成像.
通过将IPPA积累与201Tl吸收相关联,确定IPPA流入的区域速率常数 (k1*).
评估k1*在休息状态,运动期间以及皮肤透光冠状动脉血管塑造 (PTCA) 或心脏病发作后的变化.

主要成果:

在正常的心肌中,k1*没有显著的区域差异,平均为休息时0.57分钟,运动时0.42分钟.
FFA流入显示和动力学与估计的迈凯利斯-门参数 (KM* = 470 nmol/g,Vmax* = 430 nmol/g.min).
与201Tl吸收相比,缺血区域呈现了减少的k1* (正常的57%),以及更大的缺陷大小. 再血管化使k1*正常化,并改善了201Tl的吸收.

结论:

心肌自由脂肪酸的流入在缺血区域显著受损.
速率常数k1* 作为心肌缺血和生命力的敏感指标.
再血管化有效地恢复心肌的FFA吸收,与改善的输液相关.

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