在给缺血性受伤的狗心给予上腺素时,心肌氧气的使用

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心血管生理学心血管生理学
• 生物化学 生物化学

背景情况:

• 心脏手术可能导致心肌缺血和再注射损伤.
• 像上腺素这样的内类药物有时用于支持手术后的心脏功能.
• 在受伤的心脏中,上腺素的代谢成本需要进一步调查.

研究的目的:

• 为了评估使用上腺素作为后血性狗心中的无otropic 支持的理由.
• 为了确定上腺素对心肌氧消耗和缺血再输血后左心室性能的影响.

主要方法:

• 十一只狗经历了20分钟的正常热缺血,随后进行了1小时的再注血.
• 使用压力维度循环评估左心室性能.
• 在各种受控的负载条件和节奏率下测量了心肌氧耗量.
• 上腺素的剂量为0.5微克/分钟/公斤.

主要成果:

• 心肌腺5'-三酸盐 (ATP) 含量在缺血后降低了37%.
• 上腺素增加了心肌氧的氧气消耗在所有水平的左心室性能和终端透析长度.
• 在上腺素输注期间,自由脂肪酸的摄取量增加了三倍,与机械工作中使用氧气效率较低的相关.

结论:

• 在缺血性心脏损伤的心脏中,上腺素会增加心肌细胞的氧气需求,即使心脏工作量减少.
• 增加的氧气成本似乎与增加的自由脂肪酸摄入量有关.
• 由于代谢负担增加,在非失败,缺血性受伤的心脏中使用上腺素作为内支持缺乏强有力的证据基础.