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拉提西姆斯背部动态心肌整形术对心室功能的影响
J C Chachques1, P Grandjean, K Schwartz
1Department of Cardiovascular Surgery, Hôpital Broussais, Paris, France.
Circulation
|November 1, 1988
概括
动态心肌整形通过包裹一个骨架肌肉围绕心室并刺激它来增强心脏功能. 这种程序改善了心室收缩性,并限制了患者的心脏膨胀.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 生物医学工程 生物医学工程
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 动态心肌整形包括在心脏周围包裹骨肌,以增加腹腔收缩能力.
- 背大肌肉被转移到心脏,并与心脏收缩同步刺激.
研究的目的:
- 评估动态心肌整形术在增强心脏功能的有效性和机制.
- 评估慢性刺激后肌肉的组织学和功能性适应.
主要方法:
- 外科手术将一个大背肌到心室的移动.
- 使用心肌刺激器对肌肉进行电刺激.
- 肌肉的组织化学,生物化学和电子显微镜分析.
- 使用心声学和多普勒研究评估心脏输出和心室功能.
主要成果:
- 临床前研究表明,肌变化为耐疲劳的氧化纤维,具有与心肌相似的肌特性.
- 电子显微镜揭示了保存的肌纤维细胞结构和增加的线粒体密度.
- 在刺激过程中,心脏输出量 (+21%),血峰速度 (+40% - 80%) 和中风体积 (+98% - 102%) 显著增加.
- 在8名患者的长期随访中,在各种病理方面显示出有益的心脏效应.
结论:
- 动态心肌整形增强了静脉收缩,限制了心室扩张.
- 该程序诱导有利的肌肉适应,提高其适合心脏支持.
- 动态心肌整形为心力衰竭和其他心脏病患者提供了可行的治疗选择.