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对于达姆斯程序的经验
J D Waldman1, J J Lamberti, L George
1Division of Cardiology, Children's Hospital, San Diego, California 92123.
Circulation
|November 1, 1988
概括
修改后的Damus-Kaye-Stansel手术有效地治疗复杂的蓝色先天性心脏病,特别是当大动脉阻塞存在时. 这种外科手术方法提供了一个可行的选择,以改善在具有挑战性的心脏病例患者的结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 复杂的蓝色先天性心脏病带来了重大的外科手术挑战.
- 大动脉出口阻塞是这些患者的一个关键问题.
- 达姆斯-凯耶-斯坦塞尔手术为管理复杂的蓝色心脏病提供了潜在的解决方案.
研究的目的:
- 为了评估修改后的达姆斯-凯伊-斯坦塞尔手术在患有复杂的蓝色先天性心脏病的患者的疗效.
- 评估手术前或预期的术后大动脉出口阻塞患者的外科治疗结果.
- 引入对原始达姆斯-凯耶-斯坦塞尔技术的特定修改.
主要方法:
- 对16名患者进行了经过修改的达姆斯-卡耶-斯坦塞尔手术.
- 修改涉及大动脉的切割,解剖体和远端大动脉连接.
- 同时进行的手术包括Fontan手术,右心室到肺动脉导管,以及全身肺导管.
主要成果:
- 在16名患者中,有11名患者在手术后幸存下来.
- 根据并发手术的生存率有所不同:100%使用Fontan,67%使用RV-PA导管,25%使用shunt.
- 术后状态很好,大多数幸存者的大动脉吐和生理状况正常.
结论:
- 修改后的达姆斯手术是一种有价值的手术技术,用于特定复杂的蓝色先天性心脏病病例.
- 这种方法特别有益,当大动脉输出口阻塞是一个问题.
- 这项研究表明了有利的结果,并支持将这种修改后的达木斯手术纳入外科手术选项.