孕期使用多种维生素和神经管缺陷的发生
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J Mulinare1, J F Cordero, J D Erickson
1Birth Defects and Genetic Diseases Branch, Centers for Disease Control, Atlanta, Georgia 30333.
JAMA
|December 2, 1988
概括
孕前多种维生素的使用可能会降低婴儿神经管缺陷的风险. 需要进一步的研究来确认这种保护作用是否直接来自多种维生素或其他孕产妇因素.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 儿科神经学 儿科神经学
- 营养流行病学 营养流行病学
背景情况:
- 神经管缺陷 (NTD) 是一种严重的先天性异常.
- 孕期营养状况对于早期胚胎发育至关重要.
- 以前的研究表明,叶酸和NTD预防之间存在联系.
研究的目的:
- 为了调查周周使用多种维生素和NTD发生之间的关联.
- 评估复合维生素在关键的怀孕前期的潜在保护作用.
- 分析一项关于出生缺陷的大型病例对照研究的数据.
主要方法:
- 使用亚特兰大出生缺陷病例控制研究 (1968-1980) 的数据进行病例控制研究设计.
- 包括347名患有NTD的婴儿和2829名没有出生缺陷的对照婴儿.
- 孕期多维生素使用的定义是:在怀孕前三个月的使用,直到怀孕的前三个月.
主要成果:
- 观察到,在NTDs上使用周周维生素的明显保护作用.
- 复合维生素使用者中NTDs的粗略估计相对风险为0.40 (95% CI,0.25-0.63).
- 复合维生素使用者在人口统计和生活方式特征上与非使用者有所不同.
结论:
- 孕期多种维生素的使用显示出明显的关联与神经管缺陷的风险降低.
- 观察到的保护作用可能归因于多种维生素的使用或混因素.
- 需要进一步的研究,以阐明周周受孕多种维生素对NTD预防的直接影响.