在接受全关节整形手术的患者中,手术方法与重大手术并发症之间的关联
Daniel Pincus1,2,3, Richard Jenkinson1,2, Michael Paterson3
1Division of Orthopaedic Surgery, Department of Surgery, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
JAMA
|March 18, 2020
概括
整部关节整形手术 (THA) 的前部手术方法显示,与后部或侧部手术相比,主要并发症的风险略高. 这一发现有助于关节置换手术的决策.
科学领域:
- 骨科手术
- 手术成果研究
背景情况:
- 对于关节整形手术 (THA) 的最佳手术方法仍然是争论的主题.
- 了解与不同THA方法相关的并发症风险对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 在初级THA中比较前部和后部/侧部手术并发症的风险.
- 评估手术方法与手术后一年内不良结果之间的关联.
主要方法:
- 一项以人口为基础的回顾性队列研究包括在加拿大安大略省接受主要THA治疗的成年人.
- 使用倾向性得分匹配来比较前部和后部/侧部手术方法的结果.
- 主要并发症 (感染,脱,复发) 在一年的随访期内进行评估.
主要成果:
- 在倾向与分数匹配后,前侧治疗组 (10%) 的重大手术并发症风险明显高 (2%) 与后侧治疗组 (1%) 相比.
- 接受前部手术的患者年轻,并有较少的并发症,
- 在前面的方法中,重大并发症的危险比为2. 07 (95% CI,1. 48至2. 88).
结论:
- 与后部或侧部方法相比,THA的前部方法与重大手术并发症的小但统计学上显著增加有关.
- 这些发现可以为关节整形手术的选择提供信息.
- 需要进一步的研究来研究两种方法之间的疼痛和功能结果的差异.


