作为心血管风险的替代标记物,心血管内膜厚度的进展:119项涉及100667名患者的临床试验的元分析
Peter Willeit1, Lena Tschiderer1, Elias Allara2
1Department of Neurology, Medical University of Innsbruck, Austria (P.W., L.T., L.S., S.K., G.K.).
减少动脉内膜厚度 (cIMT) 的进展显著降低了心血管疾病 (CVD) 的风险. 每一次10微米/年的cIMT降低,就降低了9%的心血管疾病风险,证实cIMT是心血管疾病替代标志物.
科学领域:
- 心血管医学
- 临床试验
- 生物标志物
背景情况:
- 心血管疾病 (CVD) 仍然是全球死亡的主要原因.
- 动脉内膜厚度 (cIMT) 是动脉样硬化的亚临床标志物.
- 量化cIMT进展与心血管疾病风险之间的关系对于临床试验设计至关重要.
研究的目的:
- 确定影响cIMT进展的干预措施及其对心血管疾病风险的影响之间的关联.
- 评估cIMT进展对心血管疾病结果的预测价值.
主要方法:
- 119个随机对照试验 (100,667名患者) 的系统综述和元回归.
- 主要结局:结合性心脏病发作 (心肌梗塞,中风,再血管,致命性心脏病发作).
- 贝叶斯元回归用于将干预效应与cIMT进展和心血管疾病风险联系起来.
主要成果:
- 对cIMT进展的每年10微米的减少与对心血管疾病的9%的相对风险降低有关.
- 减少cIMT进展10-40微米/年的干预措施使心血管疾病风险从16%降低到37%.
- 在不同小组分析 (干预类型,患者数据可用性等) 中,结果保持一致. ) 的情况.
结论:
- 对cIMT进展的影响程度直接预测心血管疾病风险的降低.
- 在临床试验中,cIMT进展作为CVD风险的有价值的替代标志物.
- 这项研究提供了量化链接,支持cIMT在评估心血管干预方面的实用性.
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