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改变非医生的医生订单.

A F Finn1, P N Valenstein, M D Burke

  • 1Department of Pathology, State University of New York, Stony Brook 11794-8691.

JAMA
|May 6, 1988
PubMed
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医生 医生 医生

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科学领域:

  • 临床化学 临床化学
  • 实验室医学 实验室医学
  • 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量

背景情况:

  • 诊断测试的医生订单对于患者的护理至关重要.
  • 测试订单的变化可能会影响诊断准确性和医疗保健成本.
  • 订单输入和履行的过程是复杂的,容易出现错误.

研究的目的:

  • 为了评估甲状腺功能测试订单的准确性,由支持人员执行.
  • 评估初始医生测试订单的适当性.
  • 确定书记和实验室工作人员干预对订单适当性的影响.

主要方法:

  • 在两个机构对181名患者的前性评估.
  • 原始医生订单与执行的测试进行比较.
  • 基于临床指示的订单适当性的分析.
  • 通过使用基于计算机的菜单和基于知识的规则评估工作人员的干预.

主要成果:

  • 支持人员在54%的病例中改变了医生的命令.
  • 在37%的案例中,医生订单是不适当的 (缺乏或不必要的测试).
  • 工作人员的干预使不适当的测试或遗漏减少到25%的患者.
  • 基于计算机的订单菜单和非正式规则提高了订单的适当性.

结论:

  • 医生测试订单在要求过程中经常被修改.
  • 事务员和实验室工作人员的干预可以提高诊断测试订单的适当性.
  • 标准化订单流程和员工培训对于优化实验室测试利用至关重要.