相关实验视频
冠状动脉绕道在七十岁的老人. 对死亡率和发病率的分析
A J Acinapura1, D M Rose, J N Cunningham
1Department of Cardiac Surgery, St. Vincent's Hospital, New York, New York 10011.
Circulation
|September 1, 1988
概括
接受冠状动脉旁路手术的老年患者 (七十岁) 面临更高的并发症和死亡风险,主要是由于非心脏器官衰竭. 长期的结果是相似的,无论年龄.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 老年医学 老年医学
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 冠状动脉旁路手术 (CABG) 是一项常见的手术,已经确立了手术死亡率.
- 晚年对CABG后的发病率和死亡率的影响尚未完全理解,仍在争论中.
研究的目的:
- 评估与隔离冠状动脉旁路手术相关的发病率和死亡率.
- 为了比较老年患者 (≥70岁) 与接受CABG的年轻患者 (<70岁) 的结局.
主要方法:
- 追溯分析了685名七十岁以上的患者和3,142名接受单独CABG的年轻患者.
- 在1981年1月至1986年12月期间收集的数据.
- 两个年龄组之间的术前特征,术后并发症和死亡率的比较.
主要成果:
- 七十多岁的人呈现出更严重的冠状动脉疾病,包括三重血管疾病和左主阻塞,以及减少的射出分数.
- 老年患者经历了显著更高的经手术期心肌梗塞,长时间通风,神经并发症和整体死亡率 (7%与2%相比).
- 七十多岁的死亡率与肺/功能衰竭,败血症和神经并发症有关,而不是直接与冠状动脉疾病严重程度或心室功能有关.
结论:
- 接受CABG的七十岁老人表现出心脏和非心脏发病率和死亡率的增加.
- 这一群人的高死亡率主要归因于非心脏器官衰竭.
- 后期的随访表明,仅仅年龄本身并没有显著影响CABG后的长期结果.