纵向分析显示严重COVID-19的免疫失效
Carolina Lucas1, Patrick Wong1, Jon Klein1
1Department of Immunobiology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Nature
|July 28, 2020
概括
严重的COVID-19涉及不适应的免疫反应,细胞因子和2型因子增加. 早期免疫特征预测了2019年冠状病毒病 (COVID-19) 患者的疾病轨迹和结果.
科学领域:
- 免疫学
- 病毒学
- 传染病的发病原因
背景情况:
- 虽然人们越来越了解COVID-19的病原性,但影响疾病严重性的纵向免疫因素仍然不清楚.
- 随着时间的推移,研究免疫反应对于了解2019年冠状病毒病 (COVID-19) 的不同疾病结果至关重要.
研究的目的:
- 对中度至重度COVID-19患者的免疫反应进行序列分析.
- 确定与COVID-19疾病结果和发展轨迹相关的纵向免疫相关性.
主要方法:
- 对113名中度或重度COVID-19患者进行序列免疫分析.
- 对先天和适应性免疫细胞系,细胞因子水平和免疫特征的分析.
- 无监督聚类以确定与疾病轨迹相关的免疫特征.
主要成果:
- COVID-19患者表现出先天细胞增加和T细胞减少,早期细胞因子升高与更糟糕的结果有关.
- 温和的COVID-19病例呈现1/3型反应的下降,而严重的病例保持了高反应.
- 严重的COVID-19与2型效应因子 (IL-5,IL-13,IgE,乙烯基蛋白) 和所有四种已识别的免疫特征的增加有关.
- 与三个疾病轨迹相关的独特免疫特征,与生长因子A特征相关的恢复.
结论:
- 适应性不良的免疫反应特征是细胞因子和2型因子的升高,与严重的COVID-19和不良结果有关.
- 早期免疫特征可以预测COVID-19患者的不同疾病轨迹.
- 了解这些纵向免疫动态,可以了解严重的COVID-19的治疗目标.
