计算机存储的医疗记录. 它们在医疗实践中的未来作用

科学领域:

• 医疗信息学 医疗信息学
• 医疗计算 医学计算
• 临床数据管理 临床数据管理

背景情况:

• 计算机存储的医疗记录 (CSMR) 正在接近广泛的技术和经济可行性.
• 结合纸质和电子记录的混合系统将可用,其次是完全电子系统.
• 缺乏标准化的临床信息交换,阻碍了来自不同系统的数据整合.

研究的目的:

• 概述广泛使用计算机存储医疗记录的预期好处.
• 突出电子健康记录数据交换标准的必要性.
• 预测电子病历对医疗保健提供和分析的影响.

主要方法:

• 摘要讨论了医疗记录系统的预期演变.
• 它确定了成功实施的关键要求,重点关注数据标准.
• 它对采用数字健康记录的预期优势进行了分类.

主要成果:

• 预计计算机存储的医疗记录 (CSMR) 将很快广泛使用.
• 混合和全电子系统将出现,改善物流和效率.
• 标准化对于避免数据重新输入和集成成本至关重要.

结论:

• 计算机存储医疗记录的广泛采用有望在医疗保健方面取得重大改进.
• 关键的好处包括提高效率,减少错误,控制成本和数据驱动的政策制定.
• 制定临床数据交换标准对于最大限度地发挥电子健康记录的潜力至关重要.