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医院前试验的紧急通过皮肤的心脏节奏调节

J R Hedges¹, S A Syverud, W C Dalsey

¹Department of Emergency Medicine, University of Cincinnati College of Medicine, OH 45267-0769.

|December 1, 1987

概括

在心脏骤停时,医院前通过皮肤进行心脏节奏调节并没有改善结果. 早期高级心脏生命支持 (ACLS) 和特定的初始节奏与更好的生存率有关. 对于没有损伤的胸需要进一步的研究.

科学领域:

紧急医疗紧急医疗
心脏病学心脏病学
关键的护理关键的护理

背景情况:

血液动力学上显著的胸和心硬是临界的医院前紧急情况.
标准的高级心脏生命支持 (ACLS) 是当前的治疗方法.
对于这些情况,医院前的皮肤过渡心脏节奏调节 (PACE) 的有效性需要评估.

研究的目的:

评估在血液动力学上显著的胆心梗塞和心血管静脉骤停的患者中,医院前的皮肤间心脏节拍 (PACE) 的有效性.
为了比较接受PACE加ACLS的患者和仅接受ACLS的患者之间的结果.

主要方法:

进行了一项前性,交替日期的受控试验.
101名患者接受了标准ACLS (对照组),101名患者接受了ACLS加PACE (节奏组).
患者的格拉斯哥昏迷表得分为12或以下.

主要成果:

在65名节奏患者中,从停止到节奏的平均时间为21.8分钟.
多变量分析显示,初始心室高心率/肌和短时间到ACLS与有利的结果相关.
短时间的PACE与住院住院有关 (p = .20).

结论:

在这种情况下,医院前的皮肤过渡心脏节奏与长时间的延迟有关,并没有显著改善结果.
早期的ACLS和特定的初始节奏是生存的关键预测因素.
在没有神经系统损伤的情况下,PACE在医院前白心病中的作用需要进一步研究.

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