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在存在心脏病发作后心室隔膜缺陷的情况下,对右心室和左心室梗塞进行定量分析
R G Cummings1, K A Reimer, R Califf
1Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC 27710.
Circulation
|January 1, 1988
概括
心脏病发作后心室隔膜缺陷 (PIVSD) 与广泛的右心室心脏病发作密切相关. 患有PIVSD的患者,特别是来自下心肌梗塞的患者,表现出明显更高的右心室损伤率,往往导致心脏性休克.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 病理学 病理学 病理学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 发心后心室隔膜缺陷 (PIVSD) 是心肌梗塞的严重并发症.
- 了解心肌梗塞与PIVSD相关的程度对于预后至关重要.
研究的目的:
- 量化与PIVSD死亡的患者中右心室和左心室梗塞的程度.
- 为了比较患有PIVSD和没有PIVSD的患者的心脏病发作的大小和位置.
主要方法:
- 尸检检查54颗心脏来自前部或下部心肌梗塞患者.
- 组织学评估和计算机辅助平面测量以量化心脏病发作的大小.
- 在15个带有PIVSD的心脏和39个没有PIVSD的控制心脏之间进行了比较.
主要成果:
- 与没有PIVSD的患者相比,患有PIVSD的患者左心室和右心室心脏病发作显著增加.
- 在百分之百的PIVSD病例中,右心室梗塞存在.
- PIVSD复杂的下腔梗塞与最多的右心室梗塞有关.
结论:
- 导致PIVSD和死亡的心脏病的特征是广泛的右室内心脏病发作.
- 在PIVSD患者中心脏性休克的高发病率可能与右心室梗塞有关.
- PIVSD需要对心肌梗塞中右心室参与的彻底评估.