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长期的L-thyroxine治疗与绝经前妇女的部骨密度下降有关
T L Paul1, J Kerrigan, A M Kelly
1Department of Medicine, University of Massachusetts Medical School, Worcester 01605.
JAMA
|June 3, 1988
概括
长期的L-thyroxine (L-T4) 治疗可能会降低绝经前妇女的部骨密度. 建议仔细监测L-T4剂量,以防止过度水平和潜在的骨损失.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 骨的新陈代谢 骨的新陈代谢
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 甲状腺激素替代疗法,特别是L-甲状腺素 (L-T4),是甲状腺功能低下症的常见疗法.
- 对于L-T4对骨健康的长期影响,特别是绝经前妇女的长期影响,需要进一步研究.
- 潜在的L-T4超生理学剂量可能会影响骨密度.
研究的目的:
- 评估长期L-甲状腺素 (L-T4) 治疗对绝经前妇女轴骨骨矿物质密度 (BMD) 的影响.
- 为了比较L-T4治疗至少5年的绝经前妇女的BMD与年龄和体重匹配的对照.
- 为了研究L-T4剂量与骨密度之间的关系.
主要方法:
- 一项横截面研究,将31名接受长期L-T4治疗的绝经前妇女与31名匹配对照进行了比较.
- 骨矿物质密度 (BMD) 在大腿部,大腿三叉体和腰椎的评估.
- 测量血清激素水平 (甲状腺素,自由甲状腺素指数,甲状腺刺激激素,三甲状腺素) 和评估平衡.
主要成果:
- 与对照组相比,接受L-T4治疗的女性在股骨部 (12.8%的减少) 和股骨三叉骨 (10.1%的减少) 的骨密度显著降低.
- 腰椎骨密度在L-T4治疗组和对照组之间是可比的.
- 接受L-T4治疗的女性血清甲状腺素和自由甲状腺素指数升高,甲状腺刺激激素被抑制,表明T4过量,而三甲状腺素水平正常.
结论:
- 长期的L-thyroxine (L-T4) 治疗,特别是潜在的超生理剂量,可能与绝经前妇女的部骨密度降低有关.
- 这一发现表明与年龄相关的骨质损失风险增加以及骨质疏松症的可能性.
- 谨慎监测和调整L-T4剂量至关重要,以保持良性甲状腺状况,并尽量减少对骨健康的不良影响.