患者和家属对医疗重症监护的偏好

科学领域:

• 医学伦理 医学伦理
• 关键护理医学 关键护理医学
• 患者的偏好 患者的偏好

背景情况:

• 医学伦理学在维持生命的治疗决策中强调患者的偏好和生活质量.
• 重症监护室 (ICU) 的决策涉及到复杂的伦理考虑,涉及到资源分配和患者福祉.

研究的目的:

• 调查患者和家庭对重症监护 (IC) 的偏好.
• 确定影响人们接受重症监护的意愿因素.
• 评估患者偏好与卫生政策之间的潜在冲突.

主要方法:

• 一项前性研究采访了160名患者 (≥55岁) 和/或他们的家庭成员在大学医院的重症监护室接受治疗后.
• 评估了患者再次接受重症监护的偏好.
• 对偏好与功能状态,生活质量,预期寿命,年龄,疾病严重程度,停留时间和费用的相关性进行了分析.

主要成果:

• 70%的患者/家属将接受重症监护至少一个额外的生存月.
• 只有8%的人不愿意接受重症监护以延长生存时间.
• 偏好与功能状态,生活质量和预期寿命的相关性较差;不受年龄,疾病严重程度或ICU费用的影响.

结论:

• 患者对重症监护的个人偏好很强,可能与生活质量或基于年龄的分配政策不一致.
• 患者愿意接受重症监护是一个关键因素,应该为道德和政策决策提供信息.
• 限制重症监护分配的未来卫生政策应该仔细考虑客观健康指标和主观患者偏好之间的差异.