胰腺癌:一个回顾
Wungki Park1,2,3,4, Akhil Chawla5,6, Eileen M O'Reilly1,2,3
1Department of Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York.
JAMA
|September 21, 2021
概括
胰腺癌 (PDAC) 正在增加,通常在晚期被诊断出来. 多学科护理,生殖基因检测和支持性护理对于改善胰腺癌患者的结果至关重要.
科学领域:
- 癌症学
- 胃肠病学
背景情况:
- 胰腺管腺癌 (PDAC) 的发病率正在上升,预计到2030年将成为癌症死亡的第二大原因.
- 由于缺乏有效的查,大多数PDAC患者出现局部晚期或转移性疾病.
- 治疗PDAC需要采用多学科的方法,考虑疾病的阶段和血管的参与.
研究的目的:
- 概述胰腺管腺癌 (PDAC) 的当前治疗策略.
- 强调PDAC多学科管理和生殖基因检测的重要性.
- 根据疾病切除能力和患者特征审查治疗选择.
主要方法:
- 对可切除,边缘切除和高级PDAC的标准治疗方法的审查.
- 对各种化疗方案 (例如,FOLFIRINOX,gemcitabine/ nab- paclitaxel) 和向治疗 (olaparib) 的生存数据进行分析.
- 重点是新辅助疗法,辅助化疗和系统疗法与辐射相结合.
主要成果:
- 与gemcitabine相比,在可切除的PDAC中,随着辅助的FOLFIRINOX手术改善了生存率.
- 系统疗法在晚期PDAC患者中提供了适度的生存效益 (2-6个月).
- 在转移性PDAC患者中,olaparib改善了无进展的存活率.
结论:
- 建议对所有PDAC患者进行多学科治疗,全面的生殖基因检测和综合性支持性护理.
- 治疗策略应根据疾病阶段,血管干扰和特定的遗传特征量身定制.
- 系统和向治疗的进步正在改善晚期胰腺癌的结果.


