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随着时间的推移,冠状动脉再血管化的生存益处在不断变化
D B Pryor1, F E Harrell, J S Rankin
1Department of Medicine, Duke University Medical Center, Durham, N.C. 27710.
Circulation
|November 1, 1987
概括
更新的比较显示,手术治疗显著改善了冠状动脉疾病患者的长期存活率,超过了医疗治疗. 手术护理的改进导致这些患者随着时间的推移获得了更大的生存率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医学疗法 医学疗法
- 手术干预 手术干预
背景情况:
- 以前的冠状动脉疾病 (CAD) 治疗比较已经过时了.
- 目前的治疗疗效需要更新分析.
研究的目的:
- 评估CAD不断发展的医疗和外科治疗方法对长期生存的影响.
- 为了比较医疗和手术管理之间的生存趋势,随着时间的推移.
主要方法:
- 对5125名接受导管治疗的患者 (1969-1984) 的分析.
- 2261名手术治疗和2864名医疗治疗患者之间的生存率的比较.
- 风险因子调整为估计的生存时间.
主要成果:
- 随着时间的推移,医疗和手术疗法都改善了患者的生存率.
- 由于护理改进,手术患者的生存率有所改善,而医疗改善源于较低的基线风险.
- 在手术患者中,生存率的改善率显著增加 (p < .0001).
- 与1977年相比,1984年预计的5年生存率显示,在所有CAD严重程度上进行手术干预的好处比1977年更大.
结论:
- 对于CAD的外科治疗表明,由于护理的差异性改善,长期生存益处显著增加.
- 这些发现对于CAD的当代治疗决策至关重要.
- 随着治疗疗效的演变,持续分析至关重要.